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警惕!这些坏习惯让他换掉半张脸—包头市肿瘤医院头颈外科完成一例牙龈癌根治+皮瓣修复手术

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警惕!这些坏习惯让他换掉半张脸—包头市肿瘤医院头颈外科完成一例牙龈癌根治+皮瓣修复手术

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  日前,包头市肿瘤医院头颈外科完成一例牙龈癌根治+皮瓣修复手术。这个从患者磨牙后三角部位长出的肿瘤从口腔里一直钻到了面部,以至于手术中切除了患侧部分上、下颌骨,面部的肌肉和皮肤,取股前外侧皮瓣做成双蒂,一部分填补口腔内的缺损,一部分修复面部。手术完成后,患者像是换了半张脸。包头市肿瘤医院头颈外科郝森主任指出,患者的牙龈癌是由于常年酗酒加之义齿不合适,不注意口腔卫生导致。

  60岁的王先生(化名)患有糖尿病,加之不注意饮食,长期酗酒,以至于血糖居高不下累及牙齿,牙周炎、根尖炎等口腔疾病几乎让他掉光了牙齿,无奈配戴义齿生活。

  两三个多月前,王先生发现嘴里长了一个疙瘩,开始他并未在意,谁知这个疙瘩生长迅速,两个月时间就从磨牙后三角部位向面颊里内生长,直至顶到了面部。其间,王先生跑了包头、呼和浩特的多家医院,甚至在北大口腔医院住院治疗。由于肿瘤分期较晚,加之王先生空腹血糖超过20mmol/L,每天都要喝一瓶酒,一旦手术后戒酒,可能会像毒瘾发作一样出现戒断综合征……种种因素导致没有医生愿意为他做手术。

  王先生无奈回包后,到包头市肿瘤医院治疗。鉴于患者和家属强烈的手术治疗意愿,包头市肿瘤医院头颈外科郝森团队在为王先生做了详细检查和评估后,为他实施了牙龈癌根治+皮瓣修复手术。

  赫森主任介绍说,口腔内黏膜与咽部、食道黏膜类似,病理分型也基本一致,烟酒刺激、过热饮食、反复摩擦都会给口腔黏膜带来影响。王先生常年酗酒,加之配戴义齿不合适,义齿的反复摩擦、刺激导致口腔黏膜不断坏死、增生,口腔黏膜的反复增生导致病变,这与饮食过热烫坏黏膜,导致口腔、咽部、食道黏膜反复增生,易引起口腔癌、下咽癌、食管癌的道理是一样的。

  郝森主任提醒,避免口腔癌的发生,首先要养成良好的生活习惯,不嗜烟、酗酒,不食过烫食物,保持口腔卫生。此外,义齿不合适一定要赶紧更换,还要注意口腔溃疡。“口腔溃疡一般不会恶变,但超过一个月不好的口腔溃疡就要警惕了。”郝森主任举例说,一位患者患有反复性口腔溃疡,有一次再发口腔溃疡后,扁桃体后方的一块溃疡长时间不愈,且越长越大,痛感强烈,经病理检查为鳞癌。“好在患者治疗及时,通过放疗控制住病情,不需要做手术,保护了口腔各种功能。”

  郝森主任提醒:口腔癌早期发现非常关键。因为口腔癌、下咽癌预后较差,手术并非首选,若能早期发现,可放化疗治疗,一旦手术切除,不仅会对外貌产生很大影响,还会影响到咀嚼、吞咽、语言等各种功能,且预后较差,患者生活质量也较低。