健康生活 远离肝癌

作者:

赵启军 马艳红

  随着肝癌在诊断技术上的突破,对于全世界范围,特别是中国的患者来说意义重大。资料显示:中国肝癌患者占全世界50%以上的新发病例和死亡病例。那中国的肝癌患者为何如此之多?要解决这个疑问,就要先从“肝癌三部曲”说起。

  我国是肝炎大国,80%以上的肝癌患者是由肝炎发展到肝硬化,再发展到肝癌,这就是我们所说的“肝癌三部曲”。肝炎分为甲肝、乙肝和丙肝。由于甲肝是急性发作,一般不会导致肝癌,容易导致肝癌的肝炎是乙型肝炎和丙型肝炎,我国大部分的肝炎患者是乙肝患者,而丙肝患者只占其中一小部分。相反,日本也是肝癌的多发国,但是引起肝癌主要却是由丙型肝炎引起的。

  我国乙肝高发的主要原因是家族性传播,其中以母婴垂直传播为主,母亲如果是乙肝,所生子女未注射乙肝疫苗,大都成为乙肝病毒携带者。而精液中也可检出乙肝病毒,因此也可通过性传播。这就是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒,约有90%~95%成为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒,约有20%成为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒,只有3%~6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。

  乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施。三十年前的中国,有十分之一的人是乙肝病毒携带者,而近几年,通过在婴幼儿及青少年人群中注射乙肝疫苗,使乙肝病毒携带者有明显减少。患了乙肝的患者,大约需要20年左右的时间会逐渐发展为早期肝硬化,中晚期肝硬化患者较正常人来说容易在肝脏内部长出肿瘤,就是我们俗称的肝癌。

  但不容忽视的是我国近几年丙肝患者的人群数量也在逐年增加,丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者亦可发展为肝硬化直至肝癌。更可怕的是丙肝同样具有极强的传染性。经破损的皮肤和黏膜传播,这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致丙型肝炎病毒传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。同时,血液传播、性传播、母婴传播也占有很大的比例。

  因此,不管是得了什么类型的肝炎都要及时就诊,控制肝炎的生长,减缓肝硬化的到来。随着我国经济发展的持续增长,生态及环境污染问题也日益突出,化工产品挥发后会产生有机苯、氯化铵的物质;饮用水、蔬菜、瓜果等受到化学农药的污染;花生、坚果、瓜子、玉米等食品一旦霉变后,容易产生黄曲霉素。而黄曲霉素是目前发现的化学致癌物中最强的物质之一,1毫克就是致癌剂量。1993年,它就被世界卫生组织(WHO)的癌症研究机构划定为1类致癌物。黄曲霉毒素属于肝脏毒,主要引起肝癌,也可诱发其他癌症,所以我们生活中要特别注意这些有害、有毒物质的侵害。

  在肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲中,肝炎是首要环节,也是控制肝癌发生的重要环节,如果肝炎能得到有效控制,那么出现肝硬化的可能性就降低了许多,患肝癌的风险也就比较小了。已患有肝炎的人群一定要听从医生的建议,积极抗病毒,保肝、护肝。

  中医药治疗肝硬化具有较好的疗效,能明显延缓肝硬化的进程,定期体检,发现肝脏有肿瘤及时手术治疗。晚期肝硬化,肝癌也可以采用中西医结合的办法,尽可能的减少病痛,延长生命。