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胸水细胞块在肺腺癌靶向治疗中的应用----市肿瘤医院病理科对晚期肺癌患者进行基因检测开通有效渠道

新闻中心

胸水细胞块在肺腺癌靶向治疗中的应用----市肿瘤医院病理科对晚期肺癌患者进行基因检测开通有效渠道

作者:
病理科 高洋
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    近年来,分子靶向治疗之所以受到密切关注,并引起研究者不断探究的兴趣,是因为它以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点,在发挥更强的抗肿瘤活性的同时,减少对正常细胞的毒副作用,这种有的放矢的治疗方法在肿瘤治疗方面卓有成效。

    靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点的治疗方式(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。

     随着分子生物学技术的不断发展,靶向治疗广泛应用于肺腺癌的临床治疗中,而肿瘤细胞基因突变检测成为肺腺癌患者进行靶向治疗的前提,获得肿瘤细胞标本进行基因检测是靶向治疗的关键环节。

    据悉,晚期肺癌患者获得组织学的肿瘤标本比较困难,获取适当组织标本成为晚期肺癌患者检测突变基因的关键步骤,胸腔积液是肺腺癌患者常见的并发症,也是晚期肺癌患者唯一可获得肿瘤细胞的有效途径。

 

    从2015年至今,包头市肿瘤医院病理科经过不断摸索,提高细胞块制作水平,更高效的获得肿瘤细胞,其利用胸水细胞块基因检测100余例,基因检测阳性率54.5%,几乎可以进行组织学基因检测所有项目,与组织学分子基因检测阳性率一致。胸水细胞块在分子检测中的应用搭建了细胞学与分子基因检测桥梁,拓宽了晚期肺癌患者进行基因检测的有效途径,胸水标本抽取容易,创伤小,可反复送检,将患者胸水离心后制作成细胞块,有效的保留了患者的肿瘤细胞,成为分子基因检测的一种可靠的手段与环节。

 

胸水制作成细胞蜡块

 

    目前,随着基因分子水平研究的不断深入,越来越多的肿瘤细胞信号通路被发现,大量临床研究表明,通路中的特定基因的扩增/突变/表达状态与靶向、化疗药物的有效性密切相关。因此,临床上检测这些通路中特定基因的扩增/突变/表达情况,能针对性地为每位患者“量身定做”一套适合的治疗方案,其胸水细胞块在肺腺癌靶向治疗中的应用,打开了分子机制和组织病理的通路,对晚期肺癌患者进行基因检测起到了关键作用,从而很大程度地提高治疗的有效率。