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穿刺活检,会造成乳腺癌扩散吗?

新闻中心

穿刺活检,会造成乳腺癌扩散吗?

作者:
李慧
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一、为什么要做活检?
     活检 : 也就是我们通常说的活组织检查,是目前获得术前病理诊断最常用的手段,它包括穿刺针活检和手术切除活检两种方法。
     首先来说手术切除活检,需要在手术室进行局部麻醉成功后,需切开皮肤取到肿瘤组织,之后进行缝合,术后表面会留下疤痕。相比于此,空芯针穿刺活检具有操作时间短、一般数十分钟内可完成,更为方便;在彩超引导下进行准确率更高;其最大的优势是操作损伤小,皮肤留下的痕迹也很小,却可以取到足够的样本量用来明确完整的病理学诊断,可以更好地指导进一步治疗。因此,临床上把空芯针穿刺活检作为常用的穿刺活检的方式。
二、什么是空芯针穿刺活检?
     我们寻找一个生活中最常见的现象:把空芯针想象成一根喝奶茶的吸管,把乳腺组织想象成一杯奶茶,奶茶只看外表并不知道其中添加了什么料,只有通过吸管才可以看到其中加的料。将这个现象联想到乳腺肿物的空芯针穿刺活检,就更加显而易见了,在彩超引导下,将空芯针通过皮肤刺入到肿物内,启动按钮,听到“啪”的一声后,一条长约2cm,宽约0.2cm的组织条就成功取到了,一般来说,要取到完整的肿物病理情况,需要至少3条组织条。
三、穿刺活检到底会不会造成肿瘤扩散?
     答案是肯定的:不会!
     首先穿刺本身损伤是很小的,穿刺过程中、后出血很少,肿瘤组织能进入血液的机会微乎其微。
     其次因为是空芯针穿刺,进出过程,所取组织都在“吸管”内,不会跑到“吸管”外。此外,穿刺操作的针道是包括在此后根治性手术的切除范围内和保留乳房治疗的放疗范围内的。
     最后,单个肿瘤细胞要存活,要有更适宜的环境,更强大的“自我保护”能力才能存活,因为人体内本身就有极为强大的自体免疫“大军”。
     上个世纪80年代,国外一项历时15年有近万名患者参与的研究表明穿刺患者在数周后进行手术其5-15年生存率与手术活检的患者无差别。
四、什么情况下要做乳腺穿刺?
     一般情况,临床医生会结合病史、查体、彩超、钼靶、乳腺MRI,高度怀疑恶性时或不能排除恶性时,建议做乳腺穿刺。
五、乳腺穿刺活检准确吗?
     在彩超引导下进行影像学的定位,其准确性相对更高,成功率也更高。
     目前,乳腺癌的发生率居高不下,已对广大女性朋友的健康造成了极大的威胁,引起了大家的广泛关注。值得我们庆幸的是,近年来,人们对体检也越来越重视,这样便于乳腺癌早发现早诊断早治疗,所以大家在平时千万不要忽视乳房定期检查。