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这种男性肿瘤高发,早诊早治太重要了!

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这种男性肿瘤高发,早诊早治太重要了!

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      7月4日,包头市肿瘤医院前列腺穿刺培训中心启动会暨前列腺癌规范治疗区域研讨会在包头市肿瘤医院泌尿外科举行。
      来自托克托县人民医院、准格尔旗大路医院、准格尔旗中心医院、准格尔旗人民医院、乌拉特前旗人民医院、杭锦后旗人民医院、伊旗人民医院等包头周边盟市基层医院的泌尿外科医生参加了启动会,与市肿瘤医院的专家同道共聚一堂,交流、探讨前列腺癌诊断和规范治疗的相关课题。

 

穿刺培训
     

 

      当天上午9点,前列腺穿刺培训班在包头市肿瘤医院超声室进行。包头市肿瘤医院泌尿外科主任李鑫和其团队成员演示了两例超声引导下的前列腺穿刺病理活检术,演示中,他们认真展示并讲解操作技巧、注意事项等相关问题。据了解,目前前列腺穿刺方法主要包括三种:一是超声引导下经直肠和经会阴的前列腺穿刺法;二是核磁引导下的前列腺靶向穿刺;第三种是融合穿刺技术,即将核磁和超声的影像技术加以融合进行穿刺。“我们培训的主要是超声引导下的经直肠前列腺穿刺活检术,也叫饱和穿刺法,即在超声引导下确定可疑点,并在12针基础上做加法(+n)进行穿刺,获取病理活检组织,这也是国内开展最多、最主流的前列腺穿刺方法。”李鑫解释说,各种穿刺技术各有其优缺点,比如核磁引导下的靶向穿刺更精准,但穿刺成本过高,难以推广普及,融合穿刺也存在一定局限性,“我们现在做的融合穿刺是一个认知融合,患者在穿刺前先做核磁检查,我们在超声引导下做穿刺时,结合核磁影像进行穿刺,能更加准确地确定病灶位置。”

 


      李鑫表示,前列腺穿刺活检病理诊断,是术前前列腺癌诊断的重要手段,也是规范治疗的前提条件。自2006年起,包头市肿瘤医院泌尿外科就较早地在自治区开展了超声引导下的经直肠前列腺穿刺,积累了丰富经验,在此基础上举办培训班,在周边基层医院推广这一前列腺穿刺技术,对于推进前列腺癌的早期诊断和规范治疗,提高地区前列腺癌诊疗水平意义重大。“开设这样的培训班,也是中国前列腺癌联盟推广的‘前列腺癌诊疗一体化中心’的工作内容之一,我们也在积极参与‘前列腺癌诊疗一体化中心’建设,努力为地区人民的健康保驾护航。”李鑫说。
 

分享学术
     

     

 

      当天上午10点,前列腺癌规范治疗区域研讨会在包头市肿瘤医院泌尿外科举行。研讨会上,泌尿外科主任、主任医师李鑫做了精彩的开场致辞,并介绍了科室的基本情况以及前列腺癌诊疗一体化中心的建设要求。随后,韩来福、崔鹏医生分别围绕《经直肠超声诊断前列腺常见疾病》、《前列腺穿刺中国专家共识解读》两个话题分享了学术讲座。赵星星医生分享了典型病例,与会专家就热点问题进行了讨论。
     

     

      当今,中国已逐步进入老龄化社会,前列腺癌的发病率也呈逐年上升趋势。截至目前,前列腺癌已成为继肺癌、胃肠道恶性肿瘤、肝癌以外老年男性人群中发病率最高的恶性肿瘤疾病,但是与发达国家相比,中国的前列腺癌仍然存在诊断时晚期比例高,死亡/发病比高的问题。
      “早期前列腺癌没有明显症状,等患者有症状来看病时,往往已经是晚期了。”李鑫介绍说,前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌诊断的金标准,欧美国家正是受益于PSA的广泛筛查,大多数前列腺癌都被早期发现(前列腺癌是欧美国家发病率最高的泌尿系肿瘤,发病率比中国更高)。
      “前列腺癌诊疗一体化中心的建设,要求规范前列腺癌从筛查到随访的全程管理体系,并以中心为典范,加强基层医院的合作,推动全国前列腺癌整体诊疗水平。”李鑫说,按照前列腺癌诊疗一体化中心建设要求,目前他们已经开始在年龄≥50岁的男性人群、≥45岁的前列腺癌家族史人群中开展血清PSA筛查,“我们先期在锦林社区对50岁以上人群进行筛查,当时有33人参加了筛查,其中4人处于‘灰区’,3人血清PSA>10(PSA>10为高度怀疑前列腺癌,需进一步做穿刺活检确认),比例还是相当高的。”李鑫表示,目前他们正从前列腺癌的筛查、穿刺、病理诊断、规范治疗到随访,进行标准化的全程管理体系建设,努力为本地区人民健康保驾护航。