前列腺癌是我国男性泌尿系统中发病率最高的肿瘤,且发病率和死亡率逐年递增,根据中华流行病学杂志发表的一组数据显示,2013年我国前列腺癌的标化发病率和死亡率分别达到13.33/10万和3.32/10万,且2/3患者初诊时已属晚期或局部晚期前列腺癌,95%以上确诊的病例在45-89岁之间,平均年龄为72岁。错过了最佳治疗机会,晚期前列腺癌的致死率也相对较高。前列腺癌早期症状隐匿,容易被忽视,而中国公众早期筛查意识薄弱,是前列腺癌致死率高于欧美国家的重要原因之一。
前列腺癌筛查主要有两个手段:一是直肠指检。是指由医生将手指伸进肛门,感受前列腺的大小、质地,有无结节等;二是前列腺特异抗原(PSA)筛查。普及PSA筛查有助于早期发现前列腺癌,尽早治疗,延长生命,提高生活质量。因此,推荐高危人群定期进行血清PSA筛查,检测结果作为临床监测前列腺癌的重要指标,能够有效提示前列腺恶性病变情况,为及时治疗提供依据。50岁以上男性应每年进行一次PSA筛查。前列腺癌高危人群主要指有前列腺癌家族遗传史的男性,则应从45岁起每年坚持做PSA筛查。血清PSA>4.0μg/L是PSA筛查指标的临界值,如超过这一指标的人群,需进一步检查,明确诊断。
男性进入中年以后,需重视自身健康。除了定期体检之外,还应注意合理膳食,尽量低脂饮食,多吃蔬菜和水果;做到不吸烟、不酗酒,注重体育锻炼,避免久坐,建立并坚持健康的生活方式。全程管理和精准治疗是前列腺癌防治的关键。一般来说,早期确诊前列腺癌患者的治疗预后效果较好。一旦确诊时处于中晚期,基于多学科协同的内分泌治疗为患者带来更多获益。叶定伟教授指出,从预防筛查、诊断、治疗到康复的诊疗一体化对前列腺癌防治很关键。同时,前列腺癌的治疗还趋向于精准化,为患者制定个体化的治疗方案。
近日,包头市肿瘤医院泌尿外科李鑫主任团队应邀来到迎宾小区进行前列腺义诊和前列腺癌免费筛查活动。这是李鑫团队今年第三次走到基层为广大居民进行义诊。
居民有序排队进行登记
早晨八点半开始,居民们陆陆续续来到街道办事处,听说市肿瘤医院的专家们亲自坐诊为居民们进行义诊,大家奔走相告。此次义诊和筛查34人,其中有三人PSA数值处于4-10 灰区。泌尿外科医生崔鹏和张瑶详细为村民介绍了大于50岁的男性每年检查PSA的重要性。对于这三人,崔鹏和张瑶详细解答患者的疑虑,并告知患者一定要在正规医院进行一次全面评估,确诊PSA升高的原因,一定要引起重视。
护士为居民抽血
医生为居民义诊 解答疑虑
居民等候筛查结果
此次义诊,对提升居民对疾病认知的同时,也帮助医疗人士更深入的了解患者,这对于提升我国前列腺癌的防治水平有着深远意义。