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如何解决肿瘤患者康复期间遇到的问题

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如何解决肿瘤患者康复期间遇到的问题

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        随着肿瘤治疗手段日新月异,许多癌症变得和慢性病差不多,只要坚持治疗,养护得当,就能获得长期生存。我们如何解决肿瘤患者康复期间遇到的问题呢?
一、饮食
        民以食为天,饮食可以算是肿瘤患者最为关心的日常话题之一。那么肿瘤患者是否要减少肉、糖、脂肪的摄入量呢?
        肉类特别是肥肉和带皮禽肉,经过煎炸、烧烤等高温烹饪,会产生有致癌性的杂环胺类物质。研究显示,大量食用红肉和加工肉类,与结直肠癌、前列腺癌、胃癌等的患病风险增高有关,但没有明确证据表明其对癌症复发或进展有影响。尽管如此,癌症患者最好还是遵从美国癌症学会的建议,适当限制摄入加工肉类、红肉以及高温烹饪的肉类。建议患者适当减少含糖饮料和甜食的摄入量。脂肪有“好坏”之分。对于“坏脂肪”饱和脂肪而言,一项针对早期乳腺癌的研究表明,低脂饮食可降低复发风险;另一项研究则发现,饱和脂肪摄入越多,前列腺癌存活率越低。
        过多的饱和脂肪酸还会增加心血管病风险,而心血管病与癌症患者死亡有关。高脂肪饮食造成的肥胖也与多种癌症的复发风险提高有关。对于“好脂肪”不饱和脂肪而言,没有证据表明其可以降低患癌风险。建议患者尽量少摄入饱和脂肪和反式脂肪,比如黄油、烘焙食品和含有氢化油的零食。
二、果蔬能否降低复发风险?
        研究显示,增加蔬菜的摄入可能降低乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌的复发率。大量食用蔬菜水果能降低肺癌、肝癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌的发病风险。美国膳食指南提倡,癌症患者每天食用450~680克的蔬菜和340~450克的水果。每天摄入的果蔬,颜色要多样化,尽量选择新鲜的食材。
三、蔬菜该如何烹饪?
        烹饪蔬菜时,优先使用蒸或微波,其次是水煮,最大程度保存水溶性的营养物质。很多人爱吃生的蔬菜,认为可以摄入更多营养,但有些营养物质做熟了反而更易吸收,比如类胡萝卜素。
        对于咀嚼或吞咽困难的患者,果蔬汁有助于丰富饮食营养,但纤维素流失严重,热量更高。建议患者尽量直接吃水果,可以选择草莓、火龙果等柔软的水果,并切成小块食用。
四、是否要增加豆制品、高纤维食品的摄入?
        豆类含有各种植物化学物质和抗氧化物,能预防癌症。尽管没有证据显示豆制品能降低癌症复发风险,但其中的优质蛋白是肉类的最佳替代品,建议患者将其列入日常食谱。食用纤维中的可溶纤维可减少胆固醇水平,降低冠心病风险,对癌症康复患者的健康有益。膳食纤维还能促进大肠蠕动,减少有害代谢产物在肠道中的停留时间。建议多吃果蔬、全谷物、豆类、坚果等高纤维食物。
五、需要吃维生素补充剂和抗氧化剂吗?
        建议通过食物获取所需的营养,而不是依赖补充剂。每天摄入足够的果蔬,就能基本保证维生素和矿物质的一天需求。营养不良、过度消瘦的患者,可在医生指导下使用补充剂。抗氧化剂包括维生素C、维生素E、类胡萝卜素等,有助于对抗组织氧化性损伤,延缓癌症发展。果蔬中有丰富的抗氧化物质,每天吃5种以上果蔬能降低二次患癌风险。除非医生开具处方,否则不建议通过补充剂获取抗氧化剂。
六、患者在食品安全上要注意什么?
        由于放化疗等治疗手段会造成免疫抑制,导致白细胞减少,因此患者要特别注意在生活中避免感染风险,不要食用含有致病微生物的食物。比如,最好不吃生冷食物、生鱼片、生蚝、剩饭剩菜等,饭前认真洗手,彻底清洗蔬菜和水果,在适宜温度下保存食物等。
七、抗癌期间是否要运动?
        关于运动与癌症复发、癌症相关死亡率关系的研究,主要集中在乳腺癌、肝癌、结直肠癌、前列腺癌、卵巢癌上。适量运动能降低其复发风险,提高生存率,并能预防心血管疾病、糖尿病、骨质疏松的发生。在癌症康复治疗期间,运动能改善患者虚弱的体质和心肺功能,增强肌肉力量,同时缓解焦虑感,消除自卑心理。那么,患者运动时有哪些注意事项?癌症毕竟是一种对健康影响较大的疾病,加上放化疗有一定的副作用,因此或多或少会影响患者的运动能力。患者要根据自身情况,选择适合自己的运动。比如,患有骨肿瘤或出现骨转移的患者,要密切关注平衡能力,预防跌倒;免疫功能低下的患者在白细胞水平恢复到正常值范围之前,应避免去公共场所等。
        总而言之,肿瘤患者饮食应当遵循全面均衡营养,多喝水,促进人体正常新陈代谢,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。科学“忌口”,科学服药,不盲从坊间传言。在肿瘤的治疗和康复中,患者难免会因为身体或心理上的不适而产生一些痛苦的体验,比如癌因性疲乏、焦虑、睡眠障碍、情绪低落等,这些都会直接影响到肿瘤患者的康复,甚至会影响患者的生活质量。规律运动可以有效抑制肿瘤细胞赖以生存的体内环境,降低炎症反应,还可以增加体内的“快乐因子”,改善负面情绪。
 
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