淋巴瘤患者全程管理:助患者走向治愈

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     2021年1月8日,全国83家淋巴瘤治疗中心通过审查,成为第一批“淋巴瘤患者全程管理成员单位”,包头市肿瘤医院位列其中。
     “早在2012年,我们就成立了淋巴瘤专病门诊,开始了淋巴瘤的专科化建设。”包头市肿瘤医院淋巴瘤乳腺肿瘤内科主任、主任医师王亚兰介绍,规范化诊疗和全程管理是淋巴瘤患者获得良好预后的关键,经过近10年的发展,如今包头市肿瘤医院已经形成了一支专业的淋巴瘤MDT团队,为患者提供“一站式”全病程管理,治疗理念和治疗水平与国内先进地区接轨。
     王亚兰表示,淋巴瘤是一种发病率增长速度快、病理分型极为复杂的肿瘤,如果能早期诊断、精准治疗,很多患者可以被治愈,而目前的情况恰恰相反,我国淋巴瘤患者的早期诊断率和5年生存率都比较低,淋巴瘤患者的全程管理势在必行。
启动淋巴瘤患者全程管理
     顾名思义,淋巴瘤患者的“全程管理”即从诊断、治疗到康复期的随访、复查,医护人员从患者的实际需求出发,全程介入,进行精准治疗以及长期随访,针对患者在不同疾病阶段可能出现的不同问题,形成覆盖全病程的患者管理模式,以提高患者的生存质量、延长生存期。
     目前,淋巴瘤的发病率已高居男性恶性肿瘤第8位、女性恶性肿瘤第9位,是发病率增长最快的血液系统肿瘤疾病,而国内淋巴瘤患者的5年生存率仅38%,与国外先进水平存在较大差距。
     “因为全程管理、标准化治疗是淋巴瘤治疗中非常重要的一环,中国临床肿瘤学会(CSCO)抗淋巴瘤联盟领军人物马军教授和朱军教授提出了‘淋巴瘤患者全程管理’的理念。”王亚兰介绍说,启动淋巴瘤全程管理的目的是为了加强淋巴瘤患者的规范化诊疗和随访,促进规范化用药,改善预后,延长患者生存期。该理念从提升临床能力、组织患者教育、开展患者导航员随访、加强基因检测、开设专病门诊等一系列以患者为中心的角度,为患者打造一站式诊疗,更好地服务淋巴瘤患者。
     “举个例子,如果没有淋巴瘤患者的就诊引导、没有专病门诊,一位淋巴结肿大、或怀疑是淋巴瘤的患者到非专业科室就诊,很可能被误诊或漏诊,即使取了活检,如果病理不够专业,也不一定能诊断出淋巴瘤。”王亚兰说,目前淋巴瘤的诊疗存在误诊率高、治愈率低的痛点,《2019中国淋巴瘤患者生存报告白皮书》显示,43%的患者经历过误诊,51%患者经过多家医院才得以确诊;此外,淋巴瘤患者还要承受生理、心理及经济等多方面的压力,部分患者甚至会放弃治疗。因此,淋巴瘤患者从就诊引导、推进规范化诊疗、到康复期随访的全程管理就显得尤为重要。
     “我们在淋巴瘤患者的全程管理方面做了很多工作。”王亚兰介绍说,2012年,淋巴瘤乳腺肿瘤内科率先在自治区范围内成立了淋巴瘤专病门诊,方便患者迅速找到对应科室快速就医,医生能够更为规范地为患者提供一站式诊疗方案,解决患者复诊、挂号的难题;CSCO抗淋巴瘤联盟“淋巴瘤患者全程管理”项目启动后,科室按照“项目”相关要求,完善了淋巴瘤专病门诊和规范化病房建设,实现患者全程管理,并成为全国第一批“淋巴瘤患者全程管理成员单位”。