小心!女性更容易患有甲状腺疾病

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甲亢、甲减、桥本甲状腺炎等多种甲状腺疾病都高发于中青年女性,“重女轻男”是甲状腺疾病的显著特征,异于男性的高水平的雌激素和孕激素会成为甲状腺疾病的诱因,引发甲亢、甲状腺炎等多种甲状腺疾病。

 

问:甲状腺疾病的症状?
王龙龙答:
1、甲状腺机能亢进症:常见症状是易激动、烦躁、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等。 
2、甲状腺功能减退的常见症状是畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘、女性月经紊乱或月经过多、不孕等。 甲减的典型症状就是消沉没活力、反应迟钝、思维能力低、做什么都懒懒的、体温偏低、比常人怕冷、食欲减退、体重增加。
3、亚甲炎:早期甲亢症状+疼痛 发热,后期有甲减的症状
4、甲状腺癌的症状:a.颈前肿物:尤其是颈部的结节比较硬,或者形状不规则,或进行性增大的时候,要注意排查一下是不是甲状腺癌。b、淋巴结肿大:甲状腺乳头状癌另一个主要特点是容易往淋巴结转移,所以如果有甲状腺结节而有伴有颈部肿大淋巴结或异常淋巴结的时候,我们要进一步排查是不是甲状腺癌。c、声音嘶哑:甲状腺肿瘤压迫或者侵犯喉返神经,导致神经功能障碍时,会影响发生声质量,导致声音嘶哑。d、咳嗽、咳血、呼吸困难:e、吞咽困难:甲状腺的后面有食道,我们吞咽食物的时候需要经过甲状腺,因此当甲状腺肿瘤增大到一定程度会导致患者出现吞咽困难的情况。
 
问:引起甲状腺疾病的原因有哪些?
王龙龙答:
1、碘源性因素:碘是合成甲状腺激素的重要物质,缺碘可引起甲状腺肿、甲状腺机能减退等,而过量摄入碘,可引起碘源性甲亢。
2、自身免疫因素:甲亢比较常见的病因就是自身免疫过程和精神刺激而引起的。而在甲减的病因中,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,又称桥本甲状腺炎。它也是一种自身免疫性疾病,甲状腺受到炎性损害,可出现甲状腺功能减退症。
3、家族遗传因素:如果家族有甲状腺疾病遗传史,患上甲状腺疾病的几率也会高于其他人。
4、放射性接触因素:长期接触辐射也是甲状腺癌的一个重要致病因子,致使甲状腺癌的发病率较高。
5、压力和情绪因素:生活节奏快、工作压力大,容易内分泌失调,进而影响甲状腺的正常分泌,加大甲状腺的患病率。
 
问:甲状腺疾病的危害?
王龙龙答:
1、甲状腺机能亢进症:  如果把甲状腺比喻成人体代谢的“发动机”,甲亢就是这个“发动机”运转太过迅速导致的。“发动机”运转太快就需要消耗更多能量,也会让人体机器更容易“磨损”,所以甲亢严重会引起心脏病,危及生命,钾离子低,呼吸心跳停止等。
2、甲状腺功能减退甲减比喻成“发动机”运转过慢。有甲减的人,甲状腺是长期“消极怠工”,全身的代谢处于低水平状态,腹水、心包积液等 ,严重也可以危机生命。
3、亚甲炎:早期甲亢症状+疼痛 发热,后期有甲减的症状。
4、甲状腺癌 :如果没有及时治疗,淋巴结转移,肺转移,局部侵犯气管,食道等,危及生命。
 
问:哪些人群是甲状腺疾病的高危人群?
王龙龙答:
1、颈部照过放射性的人群、直系亲属中有患甲状腺疾病的;
2、有过甲状腺瘤、甲状腺疾病史的患者;
3、精神压力大和爱生气的人;
4、长期精神抑郁、长期熬夜;
 
问:为什么女性比男性更容易患有甲状腺疾病?
王龙龙答:
1、女性一生中需要经过这几个重要时期:青春期、月经初潮、怀孕 、更年期 等生理特点 容易出现心绪不畅的情况,在这几个时期会导致女性雌激素水平受到巨大影响;女性机体会改变对甲状腺激素的需求量 ,就会导致女性出现甲状腺疾病;
2、女性的自身免疫力和承受能力与男性相比较差,现代女性每日奔忙于工作和生活,常常会感到压力巨大情绪极易激动,有关甲状腺疾病的发生普遍多发于情绪失调,不仅如此常见的还有过度劳累、熬夜加班、高度的精神压力、脾气易怒暴躁等,正是如此便导致了女性甲状腺疾病的发病率要比男性高;
 
甲状腺疾病有什么影响?
问:甲状腺疾病是否影响怀孕,有无遗传?
王龙龙答:甲亢,甲减会影响怀孕,需要测定甲功。保证功能正常,考虑怀孕、为胎儿和母亲保驾护航。甲状腺癌除了甲状腺微小乳头状癌,别的类型尽量先治疗肿瘤,再考虑怀孕。
 
问:甲状腺结节有临床表现吗?
王龙龙答:大多数甲状腺较小良恶性结节患者没有临床症状,常常是通过体检或自身触摸或影像学检查发现。当结节较大或压迫周围组织时,可出现相应的临床表现,如声音嘶哑、憋气、吞咽困难等。如果恶性结节,较大或侵犯邻近器官,会有相应的表现。
 
问:什么样的结节需要干预和治疗?
王龙龙答:
1、经检查确诊为甲状腺恶性结节;
2、胸骨后甲状腺肿,无论是否伴有结节;
3、伴有甲状腺功能亢进者;
4、诊断为良性结节,但甲状腺结节或甲状腺肿大明显;压迫周围的气管、食管、喉返神经,引起呼吸不畅、吞咽困难或声音嘶哑等;
 
问:甲状腺结节持续增大是什么原因?
王龙龙答:结节自身本来就在生长,结节囊内出血。
 
问:怎么判断结节是良性还是恶性?
王龙龙答:
1、有经验的医生一般可以通过查体:结节质地,表面是否光滑,颈部淋巴结肿大等对一些较大肿瘤做出诊断。
2、超声检查。
3、超声引导下细针穿刺。
4、手术病理检查。
5、甲状腺髓样癌可以通过血化验:降钙素升高比较特异性,甲状腺球蛋白升高可以提示甲状腺乳头状癌。
 
问:甲状腺癌术后如何饮食?
王龙龙答:甲状腺全切除术:术后一般没有特殊要求,如果切除部分甲状腺,一般低碘饮食。
 
问:对甲状腺癌高危人群有什么建议?
王龙龙答:定期检查超声,观察甲状腺结节的变化,保持良好心态,锻炼身体,充足睡眠等。
 
问:甲状腺癌、没有扩散,手术后存活率高吗?
王龙龙答:甲状腺癌整体5年生存率90%以上,比较早期的甲状腺乳头状癌可以长期存活。
 
问:甲状腺癌患者可以做什么运动?
王龙龙答:一般和相应的人群一样,做力所能及的运动,一部分分期较晚的甲状腺素需要达到轻度甲亢的病人,要求适度运动,不能过度。
 
:甲状腺结节会不会发展成为癌症?
王龙龙答:一般良性结节恶变可能性很小,除了甲状腺腺瘤有可能会恶变。