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淋巴瘤喜欢“乔装改扮”,这2个年龄段是发病高峰!

作者:

淋巴瘤
就是一组起源于淋巴结
或其他淋巴组织的
造血系统恶性肿瘤
淋巴瘤一经确诊即为恶性
数据显示
2020年全球新发霍奇金淋巴瘤
83087例
居全部恶性肿瘤新发病例的第13位
 
 
问:淋巴瘤发生的原因有哪些?
王亚兰:
1、免疫功能低下也与淋巴瘤的发病有关。遗传性或获得性免疫缺陷病人伴发淋巴瘤者较正常人为 多,器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤者,其中1/3为淋巴瘤。干燥综合征病人中淋巴 瘤的发病率比一般人高。
2、病毒感染:在艾滋病毒(HIV)等病毒感染的基础之上,有很大的几率诱发淋巴细胞病变,从而患上淋巴瘤。在我国南部地区很常见的EB病毒,不仅仅会导致鼻咽癌,还会诱发伯基特淋巴瘤以及NK/T淋巴瘤,需要提高警惕。
3、细菌感染:比如:大家比较熟悉的幽门螺杆菌(Hp),是现目前人类已知的一种可以在胃酸之下生存的细菌。幽门螺旋杆菌不止会导致肠胃疾病,与淋巴瘤的发病也有密切关系,如胃MALT淋巴瘤。因幽门螺杆菌引发的淋巴瘤,通过抗Hp治疗可改善病情,但也需要及时就医。
4、放射性物质接触也是一大原因。我们知道电子辐射或射线会改变细胞形态,损伤正常细胞的功能。经常接触放射线的工作,因为没有佩戴保护自己的措施,会导致很容易患上淋巴瘤。长期接触致癌物质,也会引发淋巴瘤疾病。
5、长期接触含苯有机溶剂,会增加患淋巴瘤的概率。三废污染、有机溶剂、肿瘤家族史、口服避孕药与恶性淋巴瘤的发生有关。
 
问:淋巴瘤的常见症状有哪些?
王亚兰:全身症状有发热,盗汗,皮肤瘙痒和体重减轻。局部症状最常见的临床表现,多为无痛性、进行性淋巴结肿大,好发于颈部,其次是腋下、腹股沟等处;早期或肿瘤呈低度恶性时可活动、无粘连;晚期或肿瘤呈高度侵袭性时进展迅速,易发生粘连并融合成块。NHL淋巴结侵犯多为跳跃性,20%~50%有结外侵犯。
 
问:淋巴瘤主要分类?
王亚兰:我们用这张图片为大家详细展示了淋巴瘤的分类。
 
 
问:淋巴瘤如何诊断?
王亚兰:淋巴瘤有近百种类型,不同分型的治疗方案不同,治疗效果也会有很大差异。病理学诊断被认为是淋巴瘤诊断的金标准。
 
问:淋巴瘤的常见症状有哪些?
王亚兰:全身症状有发热,盗汗,皮肤瘙痒和体重减轻。局部症状最常见的临床表现,多为无痛性、进行性淋巴结肿大,好发于颈部,其次是腋下、腹股沟等处;早期或肿瘤呈低度恶性时可活动、无粘连;晚期或肿瘤呈高度侵袭性时进展迅速,易发生粘连并融合成块。NHL淋巴结侵犯多为跳跃性,20%~50%有结外侵犯。
 
问:淋巴瘤如何治疗?
王亚兰:淋巴瘤的治疗方法有很多,对于每个患者来说,治疗方式也是不相同的,医院要做到根据患者的不同病理类型和分期情况,来采取有针对性的治疗措施。一般包括手术治疗、放射疗法、化学疗法、造血干细胞移植、免疫靶向治疗等。
 
问:为什么淋巴瘤容易复发?
王亚兰:全身播散和容易抗药性产生和基因突变。
 
问:淋巴瘤如何分期?
王亚兰:这里也用一张图片为大家展示。
 
 
问:淋巴瘤治疗手术切除即可吗?
王亚兰:淋巴瘤是一个全身性疾病,是累及淋巴造血系统的肿瘤,肿瘤细胞随淋巴和血液散播的可能性非常大,单一的肿瘤切除并不能解决根本问题,可能也只是降低了肿瘤负荷,即使被手术切除后,一般也必须给予放化疗巩固以清除全身其他部位的肿瘤细胞。
 
问:化疗副作用特别大?
王亚兰:有一定的副作用,经过对症处理可以控制,相比疾病本身的危害副作用还是不大的。
 
问:得了淋巴瘤,就等于“判死刑”?
王亚兰:大部分淋巴瘤可以治愈,不能治愈的可以长期缓减,减轻症状,提高生活质量。
 
问:出现的新药或新型治疗有哪些?
王亚兰: 新型化疗药,靶向药,免疫药,CART细胞药。
 
问:哪个年龄段是发病的高峰?
王亚兰: 霍奇金淋巴瘤30岁左右和50左右,非霍奇金淋巴瘤不同淋巴瘤亚型发病年龄不同,以老年人居多。
 
问:危险的淋巴是什么“手感”?
王亚兰: 淋巴瘤的淋巴结触摸软,无痛,有边界。