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市肿瘤医院为多原发癌患者实施手术

新闻中心

市肿瘤医院为多原发癌患者实施手术

作者:
沈建梅 韩博
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  专家提醒:肿瘤病史患者,若出现新发肿块、溃疡要及时就医

  肿瘤是严重威胁人们身体健康和生命安全的疾病,对此我们已经不再陌生,晚期肿瘤往往会转移,形成转移病灶。但是,你知道肿瘤还有同时性多原发癌吗?近日,包头市肿瘤医院头颈外科成功为一位同时二原发癌患者进行了手术治疗。据了解,这种同时性多原发癌发病几率较低,患者经历两种恶性肿瘤打击,身心压力巨大。

  包头市肿瘤医院头颈外科韩博介绍说,这位患者半年前因胆总管癌在医院胸外科进行了手术治疗,术后病理回报为低分化腺癌。手术4个月后,患者舌部出现溃疡,并未在意,当时仅进行了对症治疗。由于溃疡不见好转,迁延不愈,患者又来到包头市肿瘤医院,到头颈外科治疗。局部活检病理回报为高分化鳞癌。

  “我们经过精心准备,为患者实施了舌癌根治+前臂皮瓣修复+腹部取皮修复+气切术。”包头市肿瘤医院头颈外科头颈外科郝森主任介绍说,在手术过程中,他们发现患者溃疡的浸润程度远远超过外表及触诊所见的预期,肿瘤向舌的深面浸润已经达到中线位置,原本计划半舌切除即可达到肿瘤根治范围,但因浸润面太大,术中进行了扩大切除,切掉近2/3舌体才保证了切缘的阴性。

  术中病理回报该患者为舌鳞状细胞癌,颌下两枚淋巴结发现癌转移。综合术中肿瘤浸润的程度和淋巴结的情况,可以看出舌癌这样的恶性肿瘤在有症状的这4个月中进行了怎样的自我扩张。

  郝森主任介绍说,多原发癌指同一个体单个或多个器官同时或先后发生两个或者两个以上相互独立的原发性恶性肿瘤,分为同时多原发癌和异时多原发癌。同时多原发癌需满足以下条件:每个肿瘤都是恶性,病理类型不同,可明确除外转移或复发,间隔在6个月内。按照这一划分标准,该患者属于同时二原发癌。

  “与转移癌不同,患者如发生多原发癌,只要对原发灶肿瘤采取积极措施,一般早期发现均可在初治基础上获得不错的预后效果。”韩博介绍说,目前患者舌部切口已经愈合拆线,并康复出院,但后期仍需术后放疗作为补充治疗。

  “虽然多原发癌发病率较低,但近年来我们在临床工作中发现这样这样的患者越来越多。”包头市肿瘤医院头颈外科韩博医生提醒市民,平时应对身体不适症状予以关注,曾经有过恶性肿瘤病史的患者,身体若出现新发的肿块、溃疡,一定要及时就医,争取最佳的治疗时机。同时,发现这类情况后,不要过于担惊受怕,也不应该主观地认定它就是复发转移病灶,潜意识中给自己判了“死刑”,放弃治疗的信心和机会。