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坚持首诊负责,守护患者生命

新闻中心

坚持首诊负责,守护患者生命

作者:
中西医结合科  闫磊 刘姣林 马艳红
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  2017年3月22号上午,天气灰蒙蒙的,小雨淅淅沥沥下个不停,在我院门诊就诊的患者仍络绎不绝,大约10:30左右门诊部分诊了一名诉胸闷的患者前来中西医结合科就诊,同时一名中年男子在一名青年男子的陪同下走到中西医结合科诊室内排号,并按照就诊顺序等候在走廊的候诊椅上,此时刘姣林主任正在给一位80多岁的老人看病,等了不到3分钟,青年男子走进诊室,打断了正在给病人诊脉的刘主任,问道:"我父亲有些胸闷,能提前给他看吗?",刘主任听到后,简要询问了病史,考虑到患者病情的特殊情况,为了不延误该患者的治疗及检查,立即和正在看病的老人(这位老人也是一早等到现在才看上病的)及排在前面的所有候诊患者沟通协商,得到这些患者的理解同意后,立即给这位胸闷的病人诊治。

  52岁的患者自诉间断胸闷3天,加重3小时,刘主任简要的查看患者后,发现患者精神尚可,表情自然,言语清晰;听诊时双肺未闻及干湿性啰音,但心音低顿,心律严重不齐;同时观察到患者舌质颜色暗淡,舌边稍有齿痕,舌苔薄、白,脉像急促。

  刘主任赶紧给患者开具急诊心电图,并嘱咐家属尽快去导诊台取轮椅,避免患者来回运动,立即推患者去做心电图,并电话联系心电图室,告知该患者的基本情况,尽可能在第一时间给该患者行心电图检查以避免心脏意外的发生。

  

 

  患者走后,刘主任继续给其他病人看病,同时,告诉身边年轻的医生随时等待心电图结果回报,必要时打电话及时询问。很快心电图室张丹彤主任亲自打来电话告知该患者急性心肌缺血,心梗不除外。刘主任和身边的医生一路小跑立即赶往心电图室,患者此时的症状基本跟先前诊断一致,刘主任考虑到我院是肿瘤专科医院,建议家属立即打120去综合医院心内科就诊。

  但此时,患者及其家属仍未意识到该病的严重性,仍就坚持自行驾车去离家较近的医院就诊。刘主任本着医者仁心再次和家属进一步沟通解释,告知如若推迟救治时间,患者甚至会出现心脏骤停,又一次强调时间就是生命,并建议他们就近就诊,应该听从120急救平台的安排,患者需要尽快救治。此时家属终于听进去了刘主任的建议,拨打了120急救中心,刘主任详细地将患者目前的状况告知了120急救平台。而在心电图室的其他医务人员,一边观察患者的病情变化,一边紧急疏通急救通道,等待120的到来。当120到达后,刘主任终于放下心来,又匆匆地赶回门诊,继续给其他患者诊病。

  诊室的工作忙完后,刘主任因为心系该患者的病情,遂联系到了120接诊的医院——北方医院,知晓患者到了北方医院后,疾病更进一步发展,甚至考虑出现阿斯综合症,但因就诊及时,在3个小时内已行急诊冠脉造影,心脏支架手术,且术后患者病情平稳后,刘主任这才放下心来。

  家属对于我院医生能准确判断患者病情,能站在病人角度上,坚持自己的原则,并成功转诊救治患者表示强烈的感谢,说:“如果没有刘姣林主任的坚持,按照我们的想法,在回家的路上,父亲就会心脏犯病,就没有父亲的如今成功的救治。我们真的非常感谢刘主任及其他肿瘤医院的医务人员,是他们给了我父亲第二次生命!”

  在日常工作中,医务工作者不仅要不断提高自身医疗技术水平,准确判断病人病情,同时更要严格遵守首诊负责制,才能够守护住患者的健康及生命。