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早期乳腺癌患者的福音 ——不切除乳房的手术

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早期乳腺癌患者的福音 ——不切除乳房的手术

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  乳房不仅有哺乳的生理功能,也是凸显女性形体美的重要部分,传统的乳腺癌根治术切除范围包括整个乳房,腋窝淋巴脂肪组织,有些还包括胸小肌或胸大肌。乳房的全切对一个女人来说是遭遇到身体和心理的双重打击,深圳癌症协会有一个非正式的调查,结果发现乳腺癌全切后,离婚率高达40%。而对于许多早期乳腺癌患者,这都是能够避免的。

  早期乳腺癌患者保留乳房治疗的精髓在于完全去除肿瘤病灶的同时保留满意的乳房外形。

  保乳手术即切除肿瘤及周围部分正常乳腺组织,同时进行腋窝淋巴脂肪组织清扫,清扫的范围与传统根治术完全相同。过去全乳切除手术在西方发达国家及我国北京、上海等大城市是主流术式,近年来逐步为保乳手术所替代。保留乳房手术最大的优势在于基本保留了乳房的外有形态,因此,对患者的心理打击远小于全乳切除术,另外保乳手术创伤小,从某种意义上讲,更适合老年患者。

  保乳手术在全球范围内已开展了数十万例,随机对照临床实验也有近万例之多,观察时间最长已超过20年。综合实验显示,两种手术对患者的远期生存影响无差异。也就是说保留乳房治疗的远期生存效果等同于全乳房切除。保乳手术的“求美”并不以牺牲生命为代价的。

  并不是所有乳腺癌患者都能够行保乳手术,它有严格的手术适应症,启动保留乳房治疗程序的前提是患者有明确的保留乳房愿望;同时需要强调,保留乳房手术后的放射治疗是保留乳房治疗不可缺少的组成部分。对于无法完成保留乳房手术的患者,我们也提供乳房I期再造重建成型的选择。