耳聋耳鸣不要忽略鼻咽癌的可能

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  耳鸣耳聋是患者自觉耳内鸣响称为耳鸣;患者听觉不同程度减退甚至消失称为耳聋。耳鸣、耳聋可作为临床常见状见于各科的多种疾病过程中,也可单独成为一种耳疾病。耳科病变(如中耳炎、鼓膜穿孔)、多急性热性传染病(如猩红热、流行性感冒)、颅内病变 (如脑肿瘤、听神经瘤)、药物中毒以及高血压、美攸氏病、贫血、神经衰弱等疾病,均可出现耳鸣或耳聋。但是大家往往不会想到耳聋,耳鸣是鼻咽癌的典型症状,耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。

  出现耳聋,耳鸣不要忽略鼻咽癌的可能,因为鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎。单侧性耳鸣或听力减退、耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一。如伴有一下几个症状应引起重视,及时到医院就诊排除鼻咽癌。

  (一)回吸性涕血:早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血。早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多,可有鼻血。

  (二) 头痛:早期头痛部位不固定,间歇性。晚期则为持续性偏头痛,部位固定。

  (三) 复视:向外视物呈双影。向内斜视、复视,复视。

  (四) 面不麻痹:指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失。耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。

  (五) 鼻塞:多为单侧性鼻塞。若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞。

  (六)颈部淋巴结肿大:颈部可及肿大淋巴结,多为质硬,边界不清,表面不光滑,固定肿物,颈部触及肿物应引起注意。

  (七) 舌肌萎缩和伸舌偏斜:伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩。

  (八) 眼险下垂、眼球固定:眼险下垂、眼球固定动眼神经损害有关。视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关。

  耳聋耳鸣不要忽略鼻咽癌的可能,对于不明原因耳聋耳鸣的要引起高度重视,做到早发现、早诊断、早治疗。