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多位肝脏肿瘤患者被救治—包头市肿瘤医院胃肠肝胆外科的特色

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多位肝脏肿瘤患者被救治—包头市肿瘤医院胃肠肝胆外科的特色

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  近日,包头市肿瘤医院胃肠肝胆外科连续为多位患者成功实施切除肝脏肿瘤,积累了丰富的临床经验,受到了患者的好评。

  肝脏恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝恶性肿瘤,人们常说的肝癌多是原发性肝癌,但肝癌发病常隐匿,当出现症状后往往是进入中晚期,手术切除机会小。而转移性肝恶性肿瘤系指全身多个器官起源的恶性肿瘤转移至肝脏,一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移,因既往有手术病史故手术切除机会更小。

  患者杨先生五年前因胃癌就诊北京某医院,术后化疗6次,三年前去北京复查,发现胃癌术后肝脏转移,建议来我院化疗,待肿瘤稳定后考虑肝脏转移瘤切除。经过我院内科精心治疗后,患者全身除肝脏外其它部位未发现转移肿瘤,我院外科专家团队对患者进行术前讨论,确诊为肿瘤单发转移,可行手术切除。因患者使用靶向药物(甲磺酸阿帕替尼)已6个月,治疗后出血风险高,建议停药4周后再行手术比较安全,患者停药4周后如约来到胃肠肝胆外科寻求救治,经过全体医师术前精心准备,于11月20日在麻醉科及相关科室的全力配合下,成功实施肝脏右叶肿瘤切除术,术中使用半肝阻断技术,既有效控制出血又最大限度的保护了肝功能,手术顺利切除大小约8.0×6.0×5.0cm肿瘤,用时3小时出血200ml,术后10天恢复好转出院。

  

 

  另一位患者张先生因在某医院治疗脑梗而发现肝脏肿瘤,既往有高血压,肝炎20年病史,脑梗治疗平稳3个月后,就诊于胃肠肝胆外科,术前我院外科专家团队分析,考虑到患者年龄高,且乙肝大三阳,并为恶性肿瘤,需注意术中肿瘤切除完整性及手术参与者的自我保护意识,术前精心准备完善,成功实施原发性肝癌肝脏右叶肿瘤切除术,肿瘤大小约6.0×6.0×5.0cm,术中出血300ml,手术耗时2.5小时,术后顺利恢复,8天后好转出院。

  第三位患者王先生因体检发现肝脏肿瘤而入院,既往有血液病,入院查凝血功能异常,其它检查正常,经本院及中科院血液病研究所专家会诊及术前评估,患者术中出血风险高,且发生DIC可能性大,术前给予积极有效药物治疗,服用药物3周后,术中备新鲜血和冷沉淀及其它预防DIC发生的药物,术前完善各项准备,在我院外科、麻醉科及相关科室的全力配合下成功实施肝脏右叶肿瘤切除术,肿瘤大小约5.0×5.0×4.0cm,术中出血200ml,手术耗时2.5小时,未出现大出血、未发生DIC等其他并发症,术后恢复顺利,9天后痊愈出院。

  近年来,胃肠肝胆外科已为大量患者成功实施肝脏肿瘤、胆囊肿瘤、胆管肿瘤、胰腺肿瘤的手术治疗,积极开展了胃癌、结直肠癌肝转移肿瘤切除手术,积累了丰富的手术经验,技术成熟,给患者能够提供更优质的手术,希望更好的为患者服务。