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服止痛药会上瘾吗?远离癌痛,要免陷这些误区……

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      据有关数据统计,中国癌症高发态势严峻。肺癌是致死率极高的恶性疾病,是全球头号癌症杀手。疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一,对患者的躯体和精神造成了巨大伤害,甚至让患者丧失了生存的勇气和希望。从新发癌症患者到临床治愈患者,都可能存在癌痛,新发癌症患者中约25%的患者有癌痛,治疗期间59%的患者存在癌痛,晚期癌症患者中,约64%的患者存在癌痛,即使在临床治愈后癌痛持续发生的比例依然高达33%左右。
       癌痛不仅增加了肿瘤患者的痛苦,对肿瘤的治疗也会产生负面影响。因此,镇痛与抗癌同样重要!

       在癌痛的治疗过程中,存在一些常见的认识误区:癌痛忍一忍,实在忍不住再吃药;癌痛发作时吃药,不发作时不需要吃药;服用止痛药会“上瘾”,会有依赖性;使用非阿片类止痛药比阿片类止痛药更安全……
       征服癌痛这个敌人,首先要对癌痛进行科学评估。癌痛治疗不仅要借助药物,也不是简单地选择各种镇痛药物减少爆发癌痛的次数,还需要进行“身、心、社、灵”四位一体的人文关怀。一线临床工作者主动关爱身边的癌症疼痛患者,通过完善的癌痛规范化治疗手段、消除患者及家属对于癌痛治疗的误区,通过对患者的社会心理支持,不断提升医学的温度,让癌痛患者实现“无痛生活,尊严人生”的夙愿。以全体医护人员的爱和付出,彰显人性的高贵。

误区一:癌痛忍一忍,实在忍不住再吃药。

      肿瘤患者的癌痛如果得不到及时、有效的控制,往往会感到极度不适,降低抗肿瘤治疗的效果,还可能引起焦虑、抑郁、乏力、失眠以及食欲减退等症状,明显影响患者的日常活动、自理能力、社会交往及整体生活质量。如果长期得不到有效的止痛治疗,还容易发展为难治性疼痛。

误区二:癌痛发作时吃药,不发作时不需要吃药。

       2018年国家卫健委颁布的癌症疼痛诊疗规范指出:疼痛的时候再吃药,药物并不能迅速达到止痛效果,止痛药应按时给药,保证持续的血药浓度来达到治疗效果,从而保证患者疼痛得到持续缓解。及时、持续、有效地使用止痛药不仅更安全有效,需要的止痛药强度和剂量也会最低。因此,患者应该在医生的指导下,规范进行癌痛治疗。

误区三:服用止痛药就会“上瘾”,会有依赖性。

       很多人觉得止痛药就是鸦片、毒品,认为只要吃了止痛药,就会上瘾,无法戒掉,这是对止痛药的误解。阿片类药物是中、重度癌痛治疗的首选药物,也是癌痛治疗中最常用的药物。有数据显示,阿片类药物中常见的吗啡类口服止痛药物,成瘾性非常低,大概只有千分之一,基本可以忽略不计。因此,在癌痛治疗过程中,只要按照医嘱定时、定量应用吗啡类药物,一般不会引起“成瘾”现象。

误区四:使用非阿片类止痛药比阿片类止痛药更安全。

       使用阿片类药物时,会出现一些常见的不良反应,包括便秘、恶心、呕吐等,绝大多数是可耐受的。反观非阿片类药物,如持续使用非甾体类抗炎药物,虽然有止痛效果,但也可能有严重的不良反应,包括消化道出血、消化道溃疡、血小板功能障碍、肾功能损害、肝功能损害等,这些副作用要比阿片类药物的副作用影响更广,不适合长期大量服用。