姑息治疗让患者真正获益—市肿瘤医院肿瘤姑息科倾听患者心声并制定腹腔热灌注治疗
作者：
肿瘤姑息治疗科～日间病房 李红梅
中国CRPC(中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会)一直致力于姑息治疗在中国大陆的推广和规范。在这个过程中，我们也发现患者在接受方面还面临一些困难，于是我们决定把“姑息”这一被认为是非常消极的概念，变成一个积极的概念。其实，从患者发现肿瘤开始，就要接受姑息治疗，而不是说“实在不行了，去姑息一下。”
姑息治疗是一门临床学科，它的核心就是帮助患者解决痛苦，包括躯体，心理和心灵的痛苦，为此医护人员需要在早期识别和评估患者痛苦的症状，通过控制症状帮助患者提高生存质量。在临床中，姑息治疗是贯穿于肿瘤治疗全过程，从肿瘤诊断开始，姑息治疗就要介入，一直延续到患者的生命末期，让患者生活质量能够真正获益。
近日，患者，王女士，因卵巢癌就诊于包头市肿瘤医院肿瘤姑息科，患者病情已经出现腹腔转移，此时，王女士的情绪表现特别烦躁，肿瘤姑息科主任樊圣及科室医生依据病人病情，并与患者及家属共同商讨，制定腹腔热灌注治疗，在穿刺操作过程中，患者怕疼，刘丽萍主任医师就边讲笑话边穿刺，分散她的注意力，患者血管细，液体出现点滴不畅，需要重新穿刺，病人非常生气不愿意配合，这时，护士长刘凡平走进病房耐心与患者解释，并听患者诉说，让患者发泄自己情绪，最终患者同意穿刺。当患者第二次就诊于肿瘤姑息科时，精神面貌特别好，身体逐渐好转，许久未来的例假也来了，患者有了对抗疾病的信心，很信任肿瘤姑息科，也积极配合治疗。肿瘤姑息科主任樊圣说：“在对患者的照护中，我们主要就是倾听，让其释放心理压力，同时给予正确对症治疗，让患者有对抗疾病的信心。”
据悉，肿瘤患者面临的是一个整体的问题，他有躯体的疼痛，也有心理的困扰，有一位加拿大教授曾提出，在早期的姑息治疗中，心理社会肿瘤学将发挥非常重要的作用。临床会遇到很多的患者，当他的躯体失去了某个器官时，会有很大的心理负担，比如产生失落、孤独情绪，应该带领患者活在当下，而不是天天预期死亡。
姑息治疗是一个多学科协作性的实践，姑息治疗不仅是医生的责任，同时需要家庭、社会的支持，整个社会都需要对姑息治疗和生命有新的理念，因此，姑息还有一个必要条件，就是整个社会体系的参加，姑息治疗的目标除了控制躯体症状外，还要扩展到精神心理社会和灵性领域的照护，其目的就是通过姑息治疗使患者真正获益。