甲状腺癌“偏爱”女性!如何筛查专家支招

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       近期,知名女歌手冯莫提患病的消息,让“甲状腺癌”再次出现在公众面前。乒乓球星王楠、央视主持人朱迅、香港艺人汪明荃,都曾患过甲状腺癌,今天我们就来认识一下甲状腺癌。
       上述几位甲状腺癌患者均为女性,为什么甲状腺癌如此“偏爱”女性?研究表明,甲状腺癌发病率中女性是男性的3-4倍。目前多数观点认为,女性发病率高的原因可能与生殖因素及雌激素水平有关,但具体机制尚不明确。文献报道称,雌激素可促进干细胞自我更新,因此可能参与肿瘤的发生。
如果甲状腺结节考虑为甲状腺癌,需要如何治疗?
      甲状腺癌的病理类型分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌等。其中乳头状癌是最常见类型,约占全部甲状腺癌的80-90%。乳头状癌的治疗以外科治疗为主,术后辅以内分泌抑制治疗及放射性核素治疗,特殊情况下使用靶向药物治疗。滤泡癌、髓样癌治疗以外科手术治疗为主,特殊情况下行放射治疗、靶向药物治疗。甲状腺未分化癌的恶性程度很高,往往就诊患者没有手术机会,且对放化疗不敏感,此类型预后很差,生存时间短。
       大多数甲状腺癌早期没有明显症状,常在体检时发现。那么,正常人群该如何做甲状腺的筛查呢?
① 甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查;
② 一般人群:目前没有用于甲状腺癌早期检测或常规筛查的标准试验。临床颈部体检:20~29岁每2~3年一次,30岁以后每年一次。颈部超声检查:30岁后每年一次(包括甲状腺、颈部、锁骨上);
③ 甲状腺癌高危人群颈部超声(包括甲状腺、颈部、锁骨上)检查,每年一次;
④ 女性孕前和哺乳期结束时,建议分别进行一次颈部超声检查。
总体来看,甲状腺癌的早发现早治疗,对疾病的预后起着重要作用。因此正确地认识疾病,保持良好的心态,定期去医院复诊,甲状腺疾患并不可怕。