肿瘤细胞也能被“热死”!为市肿瘤医院腹腔热灌注化疗技术点赞!

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       小吴(化名)是一名结肠癌患者,通过腹腔热灌注化疗技术(HIPEC)有效控制了因肿瘤复发导致的腹腔积液及相关症状,生活再度回归正常。据了解,包头市肿瘤医院是内蒙古自治区较早开展该技术的医院,近5年来消化肿瘤内科治疗腹腔积液患者约500余人次,处于自治区领先水平。

       2023年9月的一天,37岁的小吴挺着“大肚子”到包头市肿瘤医院消化肿瘤内科门诊就诊,坐诊的消化肿瘤内科副主任、主任医师华云旗耐心地询问了病情。原来,一年前,小吴在我市一家医院做了结肠癌根治术,Xelox方案化疗7周期后病情稳定,结束治疗。3周前,也就是结束治疗后的4个月,无明显诱因出现了腹部憋胀感,且日渐加重,CT检查结果提示:腹腔大量积液、腹膜、双侧髂血管腔、盆腔内淋巴结广泛转移。

      小吴被收治入院。病情的复发让小吴的心情非常低落,华云旗和管床医生吕爽耐心地开导、安慰他,向他介绍了热灌注治疗对腹水的显著效果,鼓励他积极面对目前的困境,树立战胜疾病的信心。


       经过与小吴及其家属深入沟通,最终制定了腹腔热灌注(3周期)联合静脉化疗+靶向(6周期)的治疗方案。在治疗3周期后,小吴的腹水全部消失,其他症状也得到有效控制,小吴和他的家属非常高兴,对未来的治疗充满信心,不断地向医护人员道谢。

       据华云旗介绍,包头市肿瘤医院于2007年开展腹腔热灌注治疗技术,是内蒙古自治区较早开展腹腔热灌注治疗的单位。多年来,消化肿瘤内科在科主任谭亚琴的带领下,一直致力于消化道恶性肿瘤的诊治,近5年来治疗腹腔积液的患者约500余人次,对腹膜种植转移的治疗积累了丰富经验,处于自治区领先水平。

       腹腔热灌注治疗是将含有化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间,通过化疗、热疗协同作用,起到清除腹腔游离癌细胞、亚临床病灶和3mm以下的微小癌结节,达到预防和治疗恶性肿瘤的腹膜、网膜种植转移的一种辅助治疗的手段,在治疗胃癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌等腹腔恶性肿瘤的腹膜种植转移及恶性腹水方面具有独特疗效。

腹腔热灌注治疗最大的优势在于:

1.最大程度保护正常组织:正常组织细胞在高温条件下能持续耐受47℃达1小时,而恶性肿瘤细胞仅能持续耐受43℃ 1小时。因此通过精准控温在43℃,可在杀灭肿瘤细胞的同时,最大程度地保护正常组织。

2.化疗效果加强:高温状态下,癌细胞通透性增高,药物更易进入内部杀灭癌细胞,同时肿瘤细胞的自我修复能力下降,变得更为“脆弱”。

3.清除更彻底:游离癌细胞是造成肿瘤转移的重要因素,热灌注灌洗液可以到达整个腹腔,从而清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶,不留治疗盲区。

4. 副作用小:药物活性增加,使得药物用量大大减少;而通过腹腔直接给药,可使药物和病灶最大程度进行直接接触,有效降低全身化疗造成的毒性反应。

       腹腔热灌注治疗综合利用局部化疗、热疗的作用,有效清除游离及微小癌灶,控制癌性胸腹水,改善病人的症状,提高生存率、改善生存质量,是一种安全、实用、操作方便、并发症少、毒副作用小、可重复应用的有效治疗方法,且针对不同病情的患者进行的补充治疗手段,为广大胸腹腔恶性肿瘤的种植转移及恶性胸腹水患者带来福音。